新闻中心

                            众阳新闻

                            医共体“同质”的平阴智慧

                            发布时间:2021-06-04
                            责任编辑:众阳健康科技集团
                            浏览:308

                            “县医院ICU床位紧张,乡镇卫生院吃不饱。能否将术后稳定的患者转到卫生院诊疗护理?既解决了县医院压床的问题,又能提升卫生院的造血能力。乡镇卫生院设备不足,一些有手术需求的患者转到县医院,借助一卡通,能否不再办理二次住院……”山东省平阴县人民医院院长办公室内,院长尹燕东与东阿镇中心卫生院院长黄修国促膝长谈,相互交换意见。他们希望将医共体远程协作、同质管理的优势,辐射到双方更多痛点领域,造福当地百姓。


                            而这正是平阴县医共体拔节增高的缩影。


                            信念:走好“同质”必由之路


                            平阴县位于山东省西部,是一个隶属于济南市的远郊小县。总人口只有37.45万,辖6镇2个办事处。与省会济南距离60公里。与全国其他多数县(市)一样,长久以来,由于乡村两级医疗服务能力孱弱,一些急危患者常常得不到及时有效救治。


                            做强基层,国家开处了医共体处方。2019年8月,国家版紧密型医共体试点县名单正式出炉,平阴是567个县之一。戴上了国家试点的帽子,平阴县不敢有丝毫松懈,县委书记、县长双双任医共体管委会主任,县卫健局统一部署,由平阴县人民医院牵头组织实施。


                            紧密型医共体之路如何走?从哪里起步?主要建设内容是什么?对于这些问题,牵头单位认识理解到位程度,深刻影响此项政策落地的实际效果。正如一百位读者眼中有一百个哈姆雷特一样,一百位牵头医院院长的眼中就有一百个医共体理想模样。


                            而在尹燕东看来,医共体建设的核心是解决县域百姓就医的公平性问题。“村里老百姓与县里老百姓对医疗健康的需求是几乎一样的,但因为医疗资源配置不对称的问题,越是基层的老百姓,其得到的医疗照护、资源是不平等的。”尹燕东表示,医共体是实现资源均衡配置的有利抓手,是实现同质化健康管理的必由之路。


                            理想很丰满,现实也很骨干。在实操过程中,平阴县人民医院很快发现,医共体之路荆棘密布,瓶颈问题待解。微信图片_20210531091250.jpg

                            回忆起此前医共体建设的窘境,尹燕东仍觉得十分无奈,“居民健康信息不能在上下两级医疗机构实时共享,信息不对称造成的信息孤岛现象,致使重复检查、诊疗,诊疗效能低下。并且,只有影像、心电等单一的远程建设,使得县乡村远程协同能力不完善,不全面,带来的后果便是优质医疗资源下沉不流畅不便捷,形不成全局协同。”


                            人才、技术下沉被认为是县乡同质化的关键,但问题也接踵而至。“上级医院医生资源不足,医生下派比较随机,难以形成规律,基层想做宣传也没有规律。另一方面,即便医生去了,当地检验检查设施水平跟不上,去了,也没有发挥的余地。” 平阴县人民医院院长助理、医务科兼信息科主任孔平补充说。  


                            “不打破这两个瓶颈,真正同质化的医疗健康服务无从谈起!”困境之中,勇于担当的平阴县人民医院直面艰难,毫不退缩。


                            良策:扛起“智慧”共享大旗


                            正在这时,医共体管委会也送来了及时雨,正式提出“智慧”医共体概念。平阴县决定,以信息化为突破口,全面布局区域信息化建设,打造医共体建设的2.0版本。即,自2019年12月起,以县域全民健康信息互联共享和资源共享为目标,实现县乡村三级医疗机构信息互联互通,和对居民生命健康的全周期管理。


                            尹燕东用自己的话把这个决定翻译了过来——用信息化这支催化剂,触发医共体全面协同连锁反应。缔造医共体“智慧”名片,平阴县人民医院是有底气的。早在2011年11月,医院电子病历应用水平已被评为五级。2015年5月,更是被确定为六级。放眼整个医疗界,如此前瞻的医院信息化布局都属难能可贵。即便今天,其电子病历应用水平仍堪称是处在行业金字塔尖地位。


                            高水平的基础,犹如肥沃的土壤。再加上党委政府重视的阳光雨露,平阴智慧医共体之树逐渐根深叶茂。在“智慧”理念的指导下,平阴县人民医院作为区域医疗龙头医院,建立起覆盖全县域的远程会诊中心、影像中心、心电中心,以及检验检查中心,各成员单位以分中心的形式,保持与牵头单位的同频共振。人力和物资资源共享,打破了院间的围墙和部门之间的壁垒。


                            “县乡村三级医疗机构获取的居民健康信息是完全相同的,没有信息烟囱,也没有信息孤岛,避免了重复检查,诊疗效能大幅提升。” 让尹燕东倍感喜悦的是,如今,在平阴县医共体内,完整的就医健康档案和病历信息,给医生精准、高效的诊疗提供了便利,也为上下转诊的落实提供了方便。县医院医生足不出院便能看到乡镇卫生院患者的全部信息,会诊效率大大提升,有效地弥补了人手不足的问题。


                            值得关注的是,驭势而上的平阴县医共体,在顺应全民健康信息一体化潮流的同时,未雨绸缪,将重大患者安全和法律风险泯于祸起之前。保障医疗质量,防范信息新技术带来的行业风险,平阴县人民医院进一步完善升级电子病历,并完成电子签名的CA认证,成功实现电子病历无纸化。


                            如今,借助于完善的电子病历体系,医院可以实现患者就医信息的全动态管理,上线的质量管理系统让医疗管理理念、医疗行为准则,通过信息化手段固化到了电子病历系统中。以危急值报告制度为例,平阴县医共体内检验、影像结果一旦出现危急值,系统将通过多种途径自动报告给主管医生,大大提升了危急重症患者早期识别和及时救治能力。医疗质量管理实现了从原来的终末管理,向环节管理转变,从事后管理向事前管理转变。


                            来自县医院的先进资源成功让基层医疗机构和患者受益。东阿镇中心卫生院是身先士卒的平阴县医共体成员单位,也是受益于智慧医共体的典型代表。在下派院长黄修国(原县医院急诊科主任)的带领下,卫生院业务收入增加了一半。通过远程医疗的宣传,运作,“乡镇卫生院看病,享受到县医院专家诊疗水平”的思想在当地百姓间深入人心,很多患者成功留在了当地。微信图片_20210604090215.jpg

                            最令黄修国感到自豪的是,借助医共体信息化手段,急症患者生命常常得到挽救。他举例,卫生院每月平均会接诊数位急性心梗患者。没有远程心电时,这些患者在查出后会被转到县医院,而到达县医院后还要再做一遍心电图,一些患者因时间耽误而去世。而如今,借助于远程心电体系,在上级医院指导下,第一时间给患者用上急救措施后马上转院,直达县医院导管室或进行溶栓治疗,死亡率大大降低。近两年,乡镇卫生院没有发生一例医疗纠纷。

                            微信图片_20210218085310.gif

                            上一篇:惠民行动┃打造优质就医流程,平度市人民医院信息一体化建设下一篇:费县:巧用三字真经,盘活县域大棋局
                            • 联系我们
                            • 地址:山东省济南高新区新泺大街奥盛大厦1号楼12F
                            • 北京市丰台区广安路9号国投财富广场4号楼1601室
                            版权所有:众阳健康科技集团 鲁ICP备12028995号-137010102000927 Copyright ? 2014 Msunsoft.com All Right Reserved
                            鸭脖体育首页_鸭脖体育官网